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Prévention et dépistage du mélanome

Le mélanome est l’une des formes du cancer de la peau, le cancer le plus fréquent, qui touche un Belge sur 5 avant l’âge de 75 ans. En 2017, 462 personnes en Belgique sont décédées d’un cancer de la peau. Une particularité est qu’il peut toucher aussi des personnes jeunes (dès 30 ans) et fait partie des cancers qui sont plus fréquents chez les personnes de moins de 60 ans que chez les plus âgés.

Infographic Melanome

Il se développe dans les mélanocytes ou cellules pigmentaires de la peau et un développement de métastases au niveau des organes internes est possible, ce qui le rend particulièrement dangereux. La bonne nouvelle, c’est qu’on peut le prévenir (l’éviter) et que s’il est dépisté assez tôt, on peut le traiter efficacement !


Que faire pour éviter le mélanome ?

Bon à savoir :
Certaines personnes sont plus à risque que d’autres. Il s’agit des personnes qui :

  • ont été beaucoup exposées au soleil
  • ont une peau claire et une tendance aux coups de soleil
  • ont eu des coups de soleil pendant l’enfance
  • ont utilisé ou utilisent des bancs solaires
  • présentent plus de 50 grains de beauté ( naevus)
  • ont des antécédents de cancer de la peau dans leur famille
  • ont la maladie de Parkinson ou des antécédents familiaux
  • ont subi une transplantation d’organe ou pris des traitements immunomodulateurs

Mais, que vous présentiez un risque élevé ou pas, il y a des moyens simples pour prévenir le mélanome.

Attention au soleil
Les coups de soleil fréquents, dus au soleil ou aux rayons UV des bancs solaires, sont les principales causes des mélanomes. Il convient donc d’être toujours prudent au soleil :

  • Eviter les expositions inutiles (bains de soleil) et les séances de banc solaire.
  • Se protéger : avec des vêtements amples qui protègent les bras et les jambes, un chapeau ou une casquette pour le cou et le visage et des lunettes solaires pour les yeux et leur contour.
  • Pendant les périodes ensoleillées, utiliser une crème solaire dotée d’un facteur de protection élevé contre les UVB et les UVA. L’appliquer une demi-heure avant l’exposition et renouveler l’application toutes les 2 heures.
  • Éviter autant que possible le soleil entre midi et trois heures de l’après-midi (heure d’été). 
Image beach accessories

Comment repérer une tache suspecte ?

Un mélanome peut se former soit au niveau d’une peau « saine », sans tache pigmentée préalable, soit sur un grain de beauté existant. La meilleure prévention, c’est d'être très vigilant et de pratiquer l'auto-examen de sa peau régulièrement et cela quel que soit son type de peau. Cela veut dire qu'il faut se regarder, regarder ses proches et ne pas hésiter à demander un avis médical dès qu'apparaît quelque chose de nouveau sur la peau, dès qu'une chose ancienne se met à grossir, se modifie en forme ou en couleur, démange, saigne quand on la touche… Cette vigilance de tous permet de repérer des lésions suspectes de façon précoce. En effet, plus un mélanome est dépisté tôt, plus on a de chances d'intervenir avant qu'il ait eu le temps de fabriquer des métastases et donc de pouvoir l'enlever chirurgicalement sans qu'il y ait de suite.

Où regarder ?

Il faut examiner le corps entier, de face et de dos. Ne pas oublier derrière les oreilles, en-dessous des seins, sur le crâne, sous les bras, les organes génitaux, les pieds et entre les orteils.

Le plus facile est de se mettre devant un miroir sur pied et de s’observer avec un autre miroir à main ou de demander à un proche d’observer votre peau aux endroits inaccessibles.

Que rechercher ?

  • Un "grain de beauté" nouveau ou ancien qui grandit rapidement, ou bien qui gratte, saigne, change de couleur doit alerter. Pour vous aider à repérer précocement un mélanome, retenez la règle ABCDE :
    • pour Asymétrie
      la moitié du naevus ne colle pas avec l'autre moitié.
    • pour Bords irréguliers
      les bords peuvent être encochés, mal délimités.
    • pour Couleur inhomogène
      variant d'une zone à l'autre de la lésion.
    • pour Diamètre
      qui est souvent supérieur à 6 mm, la taille de section d'un crayon.
    • pour Évolution
      l’aspect de la lésion dans sa taille surtout, sa forme, ou sa couleur a changé.
Melanoma color change
  • Chez les personnes qui ont de nombreux grains de beauté dits atypiques qui répondent à plusieurs critères de la règle ABCDE, on peut utiliser la règle du « vilain petit canard » c’est-à-dire une lésion pigmentée qui apparait très différente des autres. 

Comment réagir ?

  • Ne pas ignorer une tache suspecte, en espérant qu’elle disparaisse toute seule
  • Ne pas attendre de voir comment elle va évoluer
  • Ne pas essayer de la retirer ou de la soigner soi-même
  • Aller consulter un médecin (généraliste ou dermatologue) rapidement

En savoir plus sur les mélanomes et leurs traitements

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